为进一步开展老年健康促进行动,提高老年人的健康水平、改善老年人生活质量;2020年6月19日(周五)下午1:30-3:30,值父亲节来临之际,复旦大学附属上海市第五人民医院泌尿外科、施国伟劳模创新工作室“前列腺癌疾病筛查活动”正式启动,在合生邻里中心将开展“关爱老年健康——前列腺疾病宣教义诊活动”,现场开展免费前列腺癌筛查活动。
活动时间:2020.6.19 周五下午 1:30-3:30
活动地点:合生邻里中心(安宁路518号)
备注:现场设有义诊及前列腺癌指标免费筛查项目,请携带相关病历资料参加义诊,前列腺癌指标筛查需静脉采血5ml,现场检测,报告在30分钟内可取。
前列腺癌筛查的意义:
前列腺癌是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤,发病率在欧美男性癌症患者中居首位,病死率高居第二位。据世界权威癌症统计表明,美国2018年新发前列腺癌病例为164690人,占男性恶性肿瘤发病率第一位(19%),新增前列腺癌死亡人数为29430人,占男性恶性肿瘤死亡率第二位(9%)。而我国随着经济水平和人民生活水平的提高,人均寿命延长,我国前列腺癌的发病率和病死率呈显著地持续增长趋势,由2000年的1.70/10万上升至2011年的10.06/10万,已逐步成为影响我国中老年男性健康的首要问题。2009年我国前列腺癌发病率为9.92/10万,一线城市发病率更高,如北京、上海、广州的前列腺癌分别达到19.30/10万、32.23/10万、17.57/10万。2015年中国肿瘤年报数据显示,前列腺癌是我国男性癌症发病率升高的6种癌症之一,位居十大恶性肿瘤的第9位和男性恶性肿瘤的第6位,据测算2015年我国前列腺癌新增患病人数为6.03万人。此外,我国初诊前列腺癌患者的临床分期与西方发达国家相比存在很大差异。以美国为例,在初诊的前列腺癌患者中,临床局限性病例占81%,淋巴结转移病例占12%,远处转移病例仅占4%。而我国的多中心研究资料显示,仅1/3的初诊前列腺癌患者属于临床局限性前列腺癌,初诊时多数患者已处于中晚期,导致我国前列腺癌患者的总体预后远远差于西方发达国家。因此,对高危人群进行筛查、早期诊断和早期治疗是提高我国前列腺癌患者总体生存率最有效的手段。
运用快速、简便、廉价的检查方法将健康人群中前列腺癌高危人群和低危人群鉴别开来,是从健康人群中早期发现可疑前列腺癌人群的一种措施。
1、前列腺癌筛查的目的:降低筛查人群的前列腺癌病死率且不影响筛查人群的生活质量。
2、前列腺癌筛查的意义:增加前列腺癌的检出率,发现早期前列腺癌。
3、前列腺癌筛查的方法:推荐定期进行血清前列腺特异抗原(PSA)检测。
4、前列腺癌筛查的人群:
1)对身体状况良好,且预期寿命10年以上的男性开展基于PSA检测的前列腺癌筛查;
2)血清PSA检测每2年进行1次,根据患者的年龄和身体状况决定PSA检测的终止时间;
对前列腺癌的高危人群要尽早开展血清PSA检测,高危人群包括:年龄>50岁的男性;年龄>45岁且有前列腺癌家族史的男性;年龄>40岁且基线PSA>1ug/L的男性
泌尿外科简介
复旦大学附属上海市第五人民医院泌尿外科于1954年由马永江教授和陈兆义主任共同创建。历经几代人六十年的不懈努力,现已成为上海市医学重点专科、上海市劳模工作室团队、上海市先进集体、复旦大学泌尿外科硕士点。科室拥有固定床位40张,主任医师2名,副主任医师4名,每年手术量2000余例次,年门诊量60000例次。2016年度获得复旦大学文明窗口称号,2016-2017年度获得上海市卫生计生系统优秀志愿服务品牌,2017年被上海市总工会授予“工人先锋号”称号,2017年获得复旦大学十大优秀医疗服务品牌的称号。2017年获得上海市科普创新教育奖提名奖1项,2017年获得上海市优秀发明选拔赛银奖和铜奖各1项,2017年获得国际发明展览会金奖1项。2018年获得上海市卫生计生系统优秀志愿服务品牌的称号、上海尚医医务工作者奖励医德风范奖、闵行区优秀党员示范岗、闵行区优秀创新团队、上海市医学科技成果奖三等奖、上海市科普创新教育奖三等奖等诸多荣誉。
科室设有盆底及男科康复诊疗中心、前列腺激光手术中心、体外震波碎石室、尿流动力学检查室和泌尿外科实验室,为泌尿系疾病患者提供全方位的诊治。在泌尿系结石和前列腺疾病诊治方面形成了自己的特色。从体外冲击波碎石、输尿管硬镜软镜钬激光碎石到经皮肾镜碎石等一整套的结石微创治疗体系已建立;前列腺疾病诊疗与国际接轨,已开展了经尿道前列腺等离子电切剜除术、经尿道前列腺多种激光剜除术及腹腔镜前列腺癌根治术等一系列微创手术。泌尿外科多年来一直致力于为广大病患服务,保障人民身体健康,提高百姓生活质量,与时俱进,在全市范围内较早开展各类激光前列腺手术,探索和总结各类激光的优缺点,利用1470nm半导体激光具有高效的组织切割和卓越的止血能力,在全市范围内最先开展1470nm半导体激光前列腺汽化剜除术治疗复杂性前列腺增生的临床应用。
在盆底方面依托法国、北美等国外先进技术支持及诊疗服务理念,在全市范围内较早开展盆底功能障碍疾病知识科普宣教、盆底功能障碍筛查、盆底物理康复治疗以及盆底手术的系统康复诊治手段,其核心理念在于有效提高女性、男性的生活质量。
学科带头人
科室负责人施国伟教授,主任医师,复旦大学泌尿外科研究所副所长,中国中西医结合学会泌尿外科专业委员会“性与生殖医学专业”学组副组长,中国抗癌协会第三届泌尿男生殖系肿瘤专业委员会委员,上海市中西医结合学会泌尿男科专业委员会常委,上海市中西医结合学会泌尿男科专业委员会盆底尿控学组组长,亚洲男科学会委员,上海市医学会激光医学分会委员兼秘书,亚洲男科学会指南编写委员会委员,《中华男科学杂志》第六届编委,中华医学会行为医学分会科普组委员, 中国医师协会整合医学分会整合盆底专业委员会委员,中国医疗保健国际交流促进会康复医学分会盆底康复组组员, 上海市中医药学会男科分会委员,中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)编委,上海市闵行区医学会理事,闵行区领军人才,上海市施国伟劳模创新工作室创始人。
擅长泌尿系结石、肿瘤、梗阻、盆底等疾病的诊断与治疗,在泌尿外科微创手术方面特别是腹腔镜手术、经尿道激光手术、尿失禁等手术方面颇有造诣。
在专业杂志上共发表学术论文60余篇,SCI论文10余篇,主编出版著作4部,获得国家专利局授权发明专利7项,实用新型专利50余项,实现临床转化2项。主持完成市级课题2项。获上海市医学科技成果奖三等奖1项,上海市优秀发明选拔赛银奖和铜奖各1项,国际发明展览会金奖1项。
2015年4月被上海市人民政府授予2010-2014年度“上海市先进工作者”光荣称号。2017年1月荣获上海市首届区域名医称号。2018年获得上海尚医医务工作者奖励医德风范奖。2019年获得上海市首届医务工匠奖,2019年获得上海市泌尿外科男科风云人物奖,获得上海市医学科技奖三等奖两项。带领团队获得2016年度复旦大学文明窗口称号,2016-2017年度上海市卫生计生系统优秀志愿服务品牌 ,闵行区优秀党员示范岗,闵行区优秀创新团队等荣誉称号。
科室教研情况
科室承担复旦大学上海医学院、皖南医学院、徐州医学院、蚌埠医学院等院校的教学任务。承担国家自然科学基金、上海市自然科学基金、上海市卫计委、复旦大学青年科研基金、闵行区科委、闵行区卫计委等各级课题20余项。在国家核心期刊和SCI收录期刊发表文章共60余篇,主编出版泌尿男科专著、科普书籍23本,译著1本。科室成功举办国家级继续教育项目8项,培养基地住院医师60余名,参与编写全科医师培训教材,区内首创英语查房。获得甘肃省科学技术进步一等奖、上海市医学科技三等奖各一项,国家知识产权局发明专利6项,实用新型专利50余项。2010年科室成为医院首批获得国家药物临床试验资格的专业,目前已经开展10多项临床试验。
特色教育
针对前列腺癌的发病率逐年上升,特别是上海已经成为中国大陆发病率最高的区域,为了提高前列腺癌患者的治愈率,科室积极与社区卫生服务中心及社区居委合作,开展前列腺早筛活动。对于早期局限性前列腺癌,开展微创的腹腔镜下根治性前列腺切除术,手术创伤小,并发症少,恢复快,可以达到治愈的效果。目前本科室就诊的前列腺癌患者手术肿瘤控制率、术后尿失禁、勃起功能障碍等并发症的控制达到全市先进水平。而对于相对年轻的对性功能有需求的患者,开展保留性神经的微创手术,并辅以术后阴茎康复治疗,最大限度减少对患者性生活的影响。对于局部进展期或寡转移的前列腺癌开展在微创手术的基础上辅助内分泌及化疗等综合性的治疗方式。对于晚期广泛转移的前列腺癌患者采用MDT的模式开展内分泌治疗、化疗、新型内分泌治疗、放疗及药物临床试验等综合性的治疗方式,以前最大限度延长患者生命和改善生活质量。科研方面,科室成功的申报了多项国家级和省部级研究课题,相关的研究成果刊登在国内外一流的泌尿外科专业学术期刊上。
科室于2013年成立盆底功能泌尿及性功能障碍亚专科治疗组,于2014年成立复旦大学附属上海市第五人民医院盆底及男科疾病康复诊疗中心。
2018年闵行区盆底中心落户五院,泌尿外科、妇产科、普外科、康复科等组建MDT专家团队,是国内治疗盆底疾病方法最全面的单位之一。除常规手术及非手术治疗外,在慢性盆腔疼痛及性交疼痛治疗方面,以筋膜-肌肉手法治疗、中西医结合治疗等形成特色及特长治疗项目。诊疗项目包括各类尿频尿急排尿困难等下尿路症候群,泌尿系统感染、间质性膀胱炎,盆腔疼痛综合征的诊疗、盆底功能评估、恢复性训练、康复治疗及排尿功能障碍神经调控、盆底器官脱垂、性功能障碍及两性泌尿外生殖器整复手术。
执行主编/尹学兵
值班编辑/苏陌虞