山东:进入医疗机构不再查验核酸结果
12月13日,山东省卫生健康委员会发布《关于进一步优化医疗机构疫情防控有关政策的通知》,《通知》规定自2022年12月14日零时起,对进入全省各级各类医疗机构的人员,不再查验核酸检测结果。
48小时核酸阴性证明不再是硬性条件
据“医学界智库”报道,北京、上海、广州等地的多家医疗机构,此前已经不再将“48小时核酸阴性证明”作为入院就诊的前置条件。
广州市番禺区1日发布通告称,番禺区除高风险区以外
,有序恢复全区社会面正常流动,恢复正常生产生活秩序,同时提到“普通门急诊凭绿码就诊”,未提及核酸检测要求。
北京新冠肺炎疫情防控工作领导小组11月30日发布公告称,本市各级各类医疗卫生机构查验健康码时,不得拒绝无48小时核酸阴性结果的患者进入。
华中地区某三甲医院在最新的接诊说明中提到“现场扫场所码(绿码)、体温无异常后可入门诊就诊”。该医院工作人员补充解释,“正常就诊需要扫场所码,会查看核酸检测结果,但不作为是否入院的必要条件,我们也有预检分诊的补充规定,如患者到口腔科、耳鼻喉科等有操作风险的科室就诊,没有48小时核酸阴性证明的,需要补做抗原检测”。
抗原检测作为补充
11月30日,北京的市级医院也取消了“48小时核酸”的硬性条件的同时,补充了一些规定。如,根据医疗机构实际情况选择合适区域,对于无48小时核酸阴性结果的患者在分诊期间补测抗原,根据检测结果进行分诊。
上海市宝山区中西医结合医院也规定,无法提供48小时内核酸阴性报告者,需现场进行抗原检测。
县域内的医疗机构也有类似的规定。如河南禹州市人民医院就要求,“当天抗原检测阴性证明”作为入院条件等同于“48小时核酸检测阴性证明”进入医院。
基层医疗机构也跟紧步伐。上海市浦东新区曹路社区卫生服务中心的公告显示,提供现场抗原阴性结果可来院就诊。
但上述一二三级医院的通知均未明确“补测抗原”由谁来承担。
不再查验48小时核酸阴性证明,一方面确实方便了就医的人民群众,但另一方面也是对院感防护的严峻考验。
今起,不再公布无症状感染者数据
据国家卫健委官网12月14日通报:当前,新冠肺炎核酸检测实行愿检尽检的策略,许多无症状感染者不再参加核酸检测,无法准确掌握无症状感染者的实际数量,从今天(2022年12月14日)起不再公布无症状感染者数据。
为何今日起不再公布无症状感染者数据?中国疾控中心应急中心李群主任作出解答。
01近期我们从国家公布的新冠肺炎疫情数据,发现呈现下降趋势,和群众感知不一致,是什么原因?
2020年1月20日,新型冠状病毒肺炎纳入《传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的报告、预防和控制措施,这就是“乙类甲管”。其诊断分类包括疑似病例、确诊病例、无症状感染者。按照《传染病防治法》要求,各级各类医疗机构诊断新冠肺炎感染者或疑似感染者后,需在规定时限内通过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报。近期,各地出现报告数据下降,和群众的感受不一致,主要原因:一是防控措施进一步调整优化后,不再按行政区域开展全员核酸检测,除重点人群、重点场所外,其他人员以“愿检尽检”为主,全国核酸筛查人数总量下降,医疗机构报告感染者数据相应减少。二是无症状感染者、轻症患者及疑似病例,特别是自测抗原阳性人员居家治疗,无需去医疗机构就诊,相关信息无法纳入医疗机构填报数据中。
02为什么不再公布无症状感染者相关信息?
当前,新冠肺炎核酸检测实行“愿检尽检”为主的策略,许多无症状感染者不再参加核酸检测,也无需去医疗机构就诊,难以准确掌握无症状感染者的实际数量,从今天(2022年12月14日)起不再公布无症状感染者数据。但对无症状感染者继续由基层医疗卫生机构指导居家健康监测,关心其健康状况,给予相应服务。
03下一步如何适应新形势,开展监测和报告工作?
继续以中国疾病预防控制信息系统网络直报为主体,做好医院就诊病例的监测和报告。同时,依托全国流感样病例监测系统,开展哨点监测等多种形式的监测,加强养老机构、精神病院、福利机构、学校、医疗卫生机构等重点机构聚集性疫情的监测和报告,及时掌握疫情规模、范围、强度和病毒变异情况,研判疫情趋势,为防控政策制定提供科学依据。